针对小白的 fsQCA详细步骤

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文章目录

(一)、简要介绍

一、论文问题核心:影响出院准备度的因素复杂且相互作用
二、fsQCA方法:破解复杂关系的“工具箱”
三、为什么选择fsQCA研究出院准备度?

(二)、数据导入
(三)、必要性分析
(四)、真值表
(五)、组态分析
(六)、数据导入
(七)、数据导入


(一)、简要介绍

以论文为例进行引入。

Chen D, Xu L, Lee G, Wang X. Complex determinants of hospital discharge readiness among patients with acute myocardial infarction: A fuzzy-set qualitative comparative analysis. Int J Nurs Stud. 2025 Jul 21;170:105172. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2025.105172. Epub ahead of print. PMID: 40752300.

一、论文问题核心:影响出院准备度的因素复杂且相互作用

出院准备度不是由单一因素决定的,而是多种因素交织作用的结果。传统研究常已关注“哪个因素最重要”,但现实中更需要回答:

哪些因素组合能产生“1+1>2”的协同效果?
是否存在多种等效路径(即不同因素组合均可实现高准备度)?

举例:

低收入患者若同时拥有强大家庭支持+高质量出院指导,可能达到与高收入患者同等的出院准备水平。
高龄患者若配合高适应性训练+个性化健康教育,可显著降低再入院风险。

二、fsQCA方法:破解复杂关系的“工具箱”

与传统方法的区别
图片[1] - 针对小白的 fsQCA详细步骤 - 宋马
关键操作步骤

① 数据校准:将因素转化为“部分属于”的状态(例如:家庭支持“较强”=0.8,“较弱”=0.3);

② 必要性检验:筛查必须存在的因素(如高质量出院指导是多数高准备度的前提);

③ 组态分析:识别高效组合路径,例如:

路径1:高家庭支持 + 高适应性训练 + 低收入
路径2:高教育水平 + 高质量出院指导 + 短住院时间

优势:贴近现实场景

能发现替代关系(如低收入可通过强家庭支持补偿);
揭示多重等效路径(不同人群可通过不同组合实现高准备度)。

三、为什么选择fsQCA研究出院准备度?

1.兼容复杂因素:
可同时分析年龄、收入、心理状态等量化数据,以及家庭关系、医患沟通等质性数据

2.指导精准干预:
通过识别核心组合路径,帮助医护人员为不同患者定制方案,例如:

低收入老年患者→强化家庭支持与社区康复服务;
术后焦虑患者→加强心理疏导+分阶段健康教育。

(二)、数据导入

**文章原问题:**影响患者出院准备度的因素很多,但究竟哪些组合最有效?
浙大团队的解法:
用 fsQCA方法(类似“条件组合探测器”)替代传统统计,发现:
• 没有单一因素能独立决定出院准备度;
• 6种因素组合(如“低收入+强家庭支持+优质出院指导”)可显著提升准备度;
• 关键机制:低收入患者若家庭支持强,可达到与高收入患者相同的出院准备水平(替代效应)。

为什么这个方法更贴近现实?
传统统计(如回归分析)像“拆解零件”:单独分析每个因素的作用(例如“年龄每增加1岁,准备度下降多少”)。而fsQCA像“尝菜谱”:分析因素组合的整体效果(例如“高龄+低教育水平+无家庭支持”共同导致低准备度),更符合实际医疗场景中多因素交织的特点。

fsQCA研究步骤详解(以出院准备度研究为例,数据集随机生成,不具有实际意义)
数据集如下图,保存为CSV文件。该矩阵将用于导入fsQCA软件进行数据分析。

🔍 步骤1:定义核心变量
结局变量(Y):出院准备度(需量化评估,如量表评分≥80分定义为“高准备度”)
条件变量(X)
o 个体层面:年龄、收入、教育水平、患者适应能力
o 家庭层面:家属照护能力
o 医院层面:出院指导质量、住院时长

打开文件:FILE—OPEN—test.csv

⚙️ 步骤2:数据校准——把“模糊描述”转为“精确数值”
用模糊隶属度(0~1分)量化定性因素,将原始数据转化为模糊集。该文章采用三值集进行赋值,将0.95 设置为完全隶属锚点,将 0.05 设置为完全不隶属锚点,交叉点为 0.5。校准后,值等于 0.5 的手动修正为 0.501。例如:

图片[2] - 针对小白的 fsQCA详细步骤 - 宋马

下图是文中变量的校准参数。

在框中输入calibrate(A,85.925,70.65,52.17)。

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